首先,我们需要了解银屑病的临床表现。银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以红斑、鳞屑和瘙痒为主要特征。通常发生在头皮、躯干、四肢等部位,易发生在关节弯曲处,如膝、肘和踝
首先,我们需要了解银屑病的临床表现。银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以红斑、鳞屑和瘙痒为主要特征。通常发生在头皮、躯干、四肢等部位,易发生在关节弯曲处,如膝、肘和踝关节。
其次,银屑病的查体应包括全身和局部检查。全身检查应包括淋巴结、肺、心脏、腹部和关节等方面,以排除其他系统疾病引起的皮肤病。局部检查应着重于病变的分布特点、形态、大小、数量、颜色、表面特征和触痛等方面。
具体步骤为:
1.病史询问:详细了解患者的病史,包括发病时间、诱因、家族病史、病程、治疗史等等。
2.全身检查:包括淋巴结、肺、心脏、腹部和关节等方面,以排除其他系统疾病引起的皮肤病。
3.局部检查:应着重于病变的分布特点、形态、大小、数量、颜色、表面特征和触痛等方面。局部检查包括:
(1)头皮:检查头皮是否有银屑病斑块,有无伴随有关节炎。
(2)面部:检查眼睑边缘及唇周是否出现红斑、鳞屑;有无皮损分布于面部;有无皮损分布于鼻外侧双侧相对对称的区域。
(3)四肢:检查关节弯曲处是否有红肿、渗液、压痛等症状。
(4)皮褶:检查腋窝、腹股沟等皮褶是否有皮损。
(5)指(趾)甲: 检查指(趾)甲是否有钉床沉降、变形、损害等表现。
(6)其他皮损:检查是否有色素减退、萎缩、水疱等表现。
综上所述,银屑病的查体应包括全身和局部检查,全面了解患者的病史和病变的分布特点,有助于明确诊断和制定治疗方案。